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Verband nass, verrutscht oder undicht – was jetzt?
Der Verband ist nass, verrutscht oder löst sich? Dann sollte geprüft werden, ob er die Wunde noch zuverlässig schützt – und ob ein Wechsel nötig ist.
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Verband im Alltag
Der Verband sitzt nicht mehr richtig?
Dann ist es Zeit, genauer hinzuschauen.
Ein guter Wundverband sollte möglichst unauffällig seinen Job machen.
Er soll schützen, Flüssigkeit aufnehmen und dort bleiben, wo er angebracht wurde.
Im Alltag klappt das nicht, wenn der Verband nicht richtig gewählt wurde, oder die Wunde sich verändert hat.
Vielleicht nässt die Wunde stärker und Flüssigkeit tritt am Rand aus. Vielleicht löst sich die Fixierung. Oder der Verband ist nach dem Duschen plötzlich feucht.
Dann sollte man genauer hinsehen.
Wann erfüllt der Verband seine Aufgabe nicht mehr?
Bei chronischen Wunden wird die Wundauflage unter anderem danach ausgewählt, wie viel Wundflüssigkeit sie aufnehmen und zurückhalten muss. Gleichzeitig soll sie ein geeignetes Feuchtigkeitsmilieu schaffen und die Wunde vor äußeren Einflüssen schützen.
Wenn Flüssigkeit aus dem Verband austritt oder er sich deutlich verschoben hat, kann das ein Hinweis darauf sein, dass die aktuelle Versorgung überprüft werden sollte.
Das gilt insbesondere, wenn das immer wieder passiert.
Dann lautet die Frage nicht nur:
„Brauche ich einen neuen Verband?“
Sondern auch:
„Passt dieser Verband noch zur Wunde?“
Wenn beispielsweise deutlich mehr Wundexsudat entsteht als zuvor, sollte zusätzlich geklärt werden, warum sich die Wundsituation verändert hat.
Nicht einfach immer mehr darüberkleben
Ein verrutschter oder stark durchnässter Verband sollte nicht dauerhaft durch zusätzliche Pflasterlagen „gerettet“ werden.
Eine Wundversorgung sollte so geplant sein, dass klar ist, wann gewechselt werden muss und was bei Problemen zwischen den regulären Verbandwechseln zu tun ist.
Der Weg zur Versorgung
So kann eine fachgerechte Wundversorgung ablaufen
Jede Wunde ist anders. Welche Schritte sinnvoll sind, hängt von ihrer Ursache, ihrem Zustand und der persönlichen gesundheitlichen Situation ab.
1
Wunde ärztlich beurteilen lassen
Zunächst wird die Wunde ärztlich untersucht. Dabei werden mögliche Ursachen, Begleiterkrankungen und – wenn nötig – die Durchblutung berücksichtigt. Je nach Befund können weitere Untersuchungen folgen.
2
Wunde fachgerecht reinigen
Je nach Befund wird die Wunde mit geeigneten Materialien gereinigt. Ob Beläge oder abgestorbenes Gewebe entfernt werden müssen, wird fachlich entschieden. Mögliche Schmerzen werden bei der Auswahl und Durchführung der Maßnahmen berücksichtigt.
3
Versorgung individuell planen
Wundauflage und Verband werden an den Wundzustand, die Menge des Wundexsudats und das Behandlungsziel angepasst. Sie können die Wunde schützen und ein geeignetes Wundmilieu unterstützen. Je nach Ursache können weitere Maßnahmen wie Druckentlastung oder Kompression notwendig sein.
4
Verlauf regelmäßig überprüfen
Der Wundverlauf wird regelmäßig beurteilt und dokumentiert. Verändert sich die Wunde oder zeigt sie keine erkennbare Besserung, kann die Versorgung angepasst und erneut ärztlich abgestimmt werden.
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Quellen
- [1] AWMF: S3-Leitlinie Lokaltherapie schwerheilender und/oder chronischer Wunden. Wundauflagen sollen unter anderem ein physiologisches Feuchtigkeitsmilieu gewährleisten, überschüssiges Exsudat aufnehmen und die Wunde vor mechanischen sowie äußeren Einflüssen schützen.
- [2] IQWiG – Gesundheitsinformation.de: Ein Verband sollte unter anderem gewechselt werden, wenn er deutlich mit Wundsekret gesättigt ist, verrutscht oder Flüssigkeit austritt.